剩余胚胎是养囊还是直接冷冻

大多数做试管婴儿的夫妻都会遇到一个问题，当精卵取出，体外受精发育成胚胎后（尤其是卵取得比较多，配成的胚胎比较多的情况），第三天要面临一个问题，是否移植新鲜胚胎？剩余的胚胎是养囊胚还是冷冻起来多创造移植机会？由于很多患者都是当时要做选择，会比较纠结。

一般胚胎培养到第三天就可以移植了，如果继续培养，将胚胎养到第五天或者第六天还存活发育得比较好，就是我们说的囊胚。那么是移植第三天的胚胎好呢，还是移植囊胚比较好？如果当时无法移植（比如孕激素高，卵巢过度刺激等），是全部冷冻好还是养成囊胚再冷冻？就目前的趋势来看越来越多的生殖中心开始建议将胚胎培养成囊胚后再移植，而且还是只移植一个囊胚（单囊胚移植），因为移植两个囊胚，双胎以及多胎的几率会大大增加，给母体和胎儿都造成不利的影响。

如果第三天有优质胚胎（2级以上），那么可以考虑移植优胚，如果没有，建议最好养囊胚，养成功了移植成功率会比较高，当然要冒一定的风险，就是养不成功，没有可移植的胚胎。不过如果这个胚胎都养不成囊胚，那么这种胚胎就算是移植进去，怀孕的几率也会很小，流产的风险会增高。对于一些年龄偏大，卵巢功能不好的患者，如果胚胎比较少，更应该养囊胚，争取增加单次移植成功率，养不成功就中断周期，等待下一个周期。