无精子症的诊断及治疗通过两次精液检查分析,未见精子者,称无精子症,引起无精子症的病因很多,一类是由于睾丸生精功能障碍引起;一类是睾丸能产生精子,由于输精管道的疾病导致精子排出受阻而致。
临床诊断需要判断睾丸内是否有精子产生。可以通过生殖激素促卵泡生成素FSH及睾酮、促黄体生成素LH测定,染色体核型分析及Y染色体微缺失。体格检查行睾丸体积测定,正常为一侧≥15ml,双侧≥30ml。睾丸弹性要良好。
当这些指标都在正常范围,可以考虑行睾丸活检,或附睾抽吸组织的检查。若能在显微镜下找到精子,即可判断该患者有生育能力。
在治疗的方法中,可建议输精管复通术,及体外辅助助孕(试管婴儿)来解决生育问题。