伴随着试管婴儿技术以及衍生技术的出现和发展,为众多不孕不育患者带来了新的希望。在深圳武警医院生殖助孕科门诊,经常听到:医生,二代试管是不是比一代成功率高?我想做二代;医生,听说咱们医院有三代试管婴儿,我要选三代!在做一遍遍解释的同时,追其根源,想必还是大家对试管婴儿的基本知识欠缺所致,所以有必要补补课。
正规的称谓是: 第一代试管婴儿——体外受精-胚胎移植(IVF);第二代试管婴儿——卵胞浆内单精子注射(ICSI);第三代试管婴儿——胚胎植入前遗传学诊断或胚胎植入前遗传学筛查(PGD/PGS)
1.第一代试管婴儿(IVF)
也就是我们所说的常规试管婴儿,是将女方的卵子取出后,与丈夫经过洗涤后的精子在体外系统中自然结合受精并发育成胚胎,再将胚胎移植入子宫腔内以实现怀孕的技术。优势是可以让精卵体外自由结合,主要适用于如下的女性不孕患者。
主要适应症:排卵障碍、配子运输障碍(输卵管缺如、堵塞、粘连等)、子宫内膜异位症、卵巢储备功能低下的高龄妇女等
2.第二代试管婴儿(ICSI)
即卵细胞浆内单精子注射技术,是将单个精子通过显微注射的方法注入卵母细胞浆内,从而是使精子和卵母细胞被动结合受精,形成受精卵并进行胚胎移植达到妊娠的目的。它的优势是可以让少量的或者功能异常的精子与卵细胞结合,从而达到受精的目的。缺点是采取了一种“人为包办性,强制性”的结合方式,所以缺乏自然选择的过程。对于胚胎来说,ICSI是一种侵入性治疗,所以仅限于有必要者。主要适用于以下男性不育患者。
主要适应症:男性严重少弱畸精子症、梗阻性无精症、精子顶体功能异常
3.第三代试管婴儿(PGD)
又称为植入前胚胎遗传学诊断技术,指利用一代或者二代试管婴儿技术体外受精的胚胎,取部分细胞进行基因检测,排除致病基因的胚胎后再进行移植,以达到子代基因正常的技术
主要适应症:夫妻双方或一方染色体数目或结构异常的患者、夫妻一方为性连锁遗产病的携带者等