针对卵巢功能不佳、取卵数较少的病人,相关研究发现,将植入时间提早到第2天和同样培养到第3天植入做比较,研究发现40岁以下的病人,第2天植入的确能够明显提高怀孕率(29%比18.3%, P=0.02),于是能够降低流产率(6.3%比31%, P<0.05),至于40岁以上的病人,则在第2天植入的怀孕率也是有稍高于第3天植入组(16.7%比17%),但没有达到统计学上的意义(P<0.05),这些结果发表于2006年美国医学期刊上。
学者认为会造成第2天植入的怀孕率大于第3天植入的原因是:虽然实验室环境与培养液成分已大大改善,但体外培养环境对胚胎而言依然是个严峻的挑战,所以在体外培养时间愈久愈能挑出真正质量好的胚胎,或者说,体外培养时间愈长,愈强壮的胚胎才能一关过一关地存活下来;但对于这些取卵数少的病人,因为能养出的胚胎数从一开始就少了,还要熬过那么久,那么剩余下来的甚至可能没有,对于这种人,胚胎培养愈久愈危险,愈没有可植入的胚胎;另一方面,因为病人胚胎数原本就少,就无所谓”挑选好胚胎”的问题,因为全部都要放,还挑选什么,反而是应该尽量使好不容易得到的胚胎存活,降低胚胎在体外培养的时间,趁胚胎活力未下降前,早一点植入母体,利用子宫自然环境提升胚胎存活率和着床率,达到提升怀孕率的效果。
由此可见,并非每个人都能够采用单囊胚移植,医生需要多方考虑患者的综合情况来确定是否采用单囊胚移植。