辅助生殖技术的重要内容之一是促排卵治疗,其应用改善了临床妊娠率。很多进行试管婴儿治疗的姐妹都为促进排卵方案所困惑,不知道为什么要促排卵,不知道促排卵的过程是怎么样的,下面深圳边检总站医院生殖医学科主任将为我们说一说:试管婴儿促排卵的过程是怎么样的呢?
做试管婴儿为什么要促排卵?
女性每个月经周期有一枚优势卵泡最终走向成熟和排卵,但是这枚卵泡的排卵时间难以精确把握,取到卵子的可能性减小,一枚卵子在体外受精的过程中可能会停滞在某一个阶段,从而不能成为可移植的胚胎,所以,自然周期的取卵效率低下,妊娠可能性小。
促排卵方案的目的是在单个治疗周期中获得足够数量的卵子以保证有可以移植的胚胎形成,从而提高妊娠率和治疗的效率。
试管婴儿促排卵的过程是怎么样的呢?
在促排卵前会使用降调节治疗,采用药物干预下丘脑-垂体-卵巢轴的调节作用,利用垂体调节抑制内源性早发LH峰和调整卵泡期的LH水平,争取能够获得多个同步发育成熟的卵泡。这是人为抑制阻断下丘脑、垂体对卵巢的控制作用,从而使卵泡的生长完全受人为用药控制,这个阻断过程所需要花费的时间因人而异,可能十几天也可能二十几天。
降调成功的标志:发现多个卵泡、大小近似、都≤5mm;雌激素(E2)血值≤40pg/ml、促黄体激素(LH) ≤10mIU/mL、促卵泡激素(FSH) ≤10mIU/mL;内膜≤5mm。
然后,医生开始使用促排卵针,促进多个卵泡发育成熟。促排卵药进行8-14天,卵泡准备就绪后,将使用hCG或GnRH-a(俗称“夜针”)。“夜针”后34-36小时安排取卵。
促排卵治疗期间将采用经阴道超声检查对卵巢进行评估,以监测卵泡的生长情况。还将抽取血液样本,以检测卵泡对降调促排卵药物产生的效应。通过超声检查和验血,医生可以在卵泡发育成熟时及时安排取卵手术。