为什么多囊卵巢综合征试管婴儿治疗前要先减体重呢？

多囊卵巢综合征患者进行试管婴儿的治疗的时候，医生常常会建议患者先减肥。这是为什么呢？深圳武警医院生殖助孕科的专家就这一问题进行了回答。

深圳武警医院生殖助孕科的专家介绍，多囊卵巢综合征（PolycysticOvarianSyndrome，PCOS）是发病机制复杂、具有高度异质性的临床症候群，在育龄妇女中发病率高达5-10%，表现为排卵障碍、不孕、多毛、多囊卵巢、高雄激素等，同时也是一种代谢综合征，常表现为中心性肥胖、糖耐量异常或胰岛素抵抗、脂代谢异常、高血压等，50-75%PCOS妇女存在不同程度的胰岛素抵抗，而且PCOS妇女患2型糖尿病的风险比正常女性高5-10倍。

肥胖与PCOS 和排卵障碍关系密切，肥胖在PCOS 女性中更多表现为内脏脂肪沉积增多的中心性肥胖，所谓内脏脂肪是指位于腹腔内的脂肪组织，有别于皮下脂肪和肌肉内脂肪。腹腔内和腹膜脂肪厚度与血清总睾酮、游离睾酮含量相关。内脏脂肪沉积促还进脂肪细胞因子产生和促炎症活性，导致胰岛素抵抗和代偿性的高胰岛素血症，促进高雄激素、稀发排卵或无排卵，也大大增加了脂代谢异常、糖尿病、心血管疾病的风险。因此生活方式的调整和降低体重是肥胖PCOS女性的一线治疗方案，减轻初始体重的5-10％就有可能恢复排卵、增加对促排卵药物的敏感性、改善妊娠结局、提高胰岛素敏感性、降低糖脂代谢异常和心血管疾病的发生率。

深圳武警医院生殖助孕科的专家推荐饮食控制和适量运动，每天减少500-1000千卡的食物摄入，每天30分钟以上的有氧锻炼。当然，需要注意的是，减重贵在持之以恒、循序渐进，不推荐急剧减轻体重，因为这样会对患者的身体造成一定的伤害，不利于后期的治疗。