HCG保胎是否已经过时?试管婴儿专家解答,由于试管婴儿的治疗常常会导致母体黄体功能的不足,因此我们在取卵术后即开始使用黄体支持进行安胎,如行冷冻胚胎移植,则在黄体转化时开始添加黄体支持。目前黄体支持药物包括黄体酮类及HCG;而前者为应用最广泛的黄体支持药物,相信大家对黄体酮的应用已经了解甚多。今天我们就来和各位孕妈妈聊聊HCG保胎。
一、什么是HCG?HCG是由胎盘的滋养层分泌的一种糖蛋白激素,HCG作用于卵巢LH受体,具有诱发卵子成熟,引起黄素化和支持黄体的功能。目前临床上仍广泛使用HCG5000~1万Iu诱发卵子的最后成熟。然而HCG在黄体支持上的应用却越来越有限。
二、HCG黄体支持的机制。HCG黄体支持的可能机制包括:
1、持续刺激黄体分泌雌激素和孕激素。
2、可能刺激黄体产生与内膜转化和胚胎植入及胚胎发育相关的其他因子。卵巢黄体的存在是HCG作用于黄体支持的先决条件。因此人工周期行冷冻胚胎移植的患者,由于卵巢无排卵无黄体形成,HCG无法发挥其黄体支持的作用。
三、HCG是否过时?研究分析的结果显示,在试管婴儿黄体支持中,HCG在临床妊娠率、出生率和流产率上与黄体酮无差异、没有优越性,反而明显增加卵巢过度刺激综合征的发生,而且会干扰妊娠试验结果,需至少停药5~7天后进行妊娠试验。
因此HCG不再推荐作为试管婴儿黄体支持的常规用药。