试管婴儿促排卵期间的用药是怎样调整的

促排卵是试管婴儿治疗过程中的一个阶段，那么，怎么样才算是进入了促排卵阶段呢？专家告诉我们，只有降调成功才能够进入促排卵阶段。而降调成功的标志是：发现多个卵泡、大小近似、都<5mm；雌激素（E2）血值<40pg/ml、促黄体激素（LH）<10mIU/mL、促卵泡激素（FSH）<10mIU/mL；内膜<5mm。只有这样，才能说明卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制（甚至停止生长和发育），没有突出的大卵泡；性激素水平低因此卵泡也得不到更多营养去继续生长；内膜也缓慢生长不做进一步的配合。

在这个前提下我们才可以顺利进入第二步促排卵阶段：即通过打促排卵针、吃促排卵药，开始为卵巢提供大量的、充足的营养，让每一个卵泡都吃饱、吃好、均匀而茁壮地同步成长！那么，试管婴儿促排卵期间的用药是怎样调整的？

现在试管婴儿常见的促排卵用药是gonal-f（果纳芬）和follistim，这两种药物都是注射用的重组人促卵泡激素，适应症为：

1、不排卵（包括多囊卵巢综合症）且对枸橼酸克罗米酚治疗无反应的妇女。

2、进行超排卵或辅助生育技术，体外受精-胚胎移植（IVF）、配子输卵管内转移（GIFT）和合子输卵管内移植（ZIFT）的患者，可刺激多卵泡发育。

试管婴儿的超排卵方案通常从女性生理周期的第2天或第3天开始，每日注射果纳芬或follistim11~16.5 μg（150~225IU）。以血清雌激素浓度和/或超声波监测，直到卵泡发育充分为止。期间会根据患者的反应调整剂量，日剂量通常不高于33 μg（450 IU）。患者一般会在治疗的第10日获得充分的卵泡发育，也有个体差异的情况，通常是在5-20日之间。

在果纳芬或follistim末次注射24~48小时后，一次性注射剂量为10000IU的人绒毛膜促性腺激素（HCG），以诱导卵泡的最终成熟。

试管婴儿医院的用药剂量把控严格，而且所有药物都要经过FDA（食品药品安全监督局）的严格检测，因此对人体造成的副作用相对小非常多。基本上，药物的副作用可以在女性的一个月经周期后即全部代谢完毕，并不会对身体产生过于长久的残余和影响。gonal-f（果纳芬）和follistim的注射对于医疗经验没有过高要求，很多患者都可以自行注射。但是需要注意的是，gonal-f（果纳芬）和follistim在注射时都需要住院一段时间，并一定要有医生和专业保健人员的参与。过程中还需要以超声检查卵巢的反应，以查看FSH值的变化，以便于医生对药量进行调整，而且首次注射一定要在医疗监护下进行。