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试管婴儿中实行辅助孵化的必要性

来源:深圳罗湖人民医院生殖医学科 免费咨询专家意见

辅助孵化是用化学方法使得透明带变薄,或用化学物质、激光、机械方法在透明带上打洞,以利囊胚冲出透明带而促进着床的一种显微操作技术。

辅助孵化

Cohen等为提高体外受精中的受精率,应用显微辅助受精技术,却发现这些胚胎的植入率较透明带而促进着床的一种显微操作技术。

Cohen等为提高体外受精中的受精卵,应用显微辅助受精技术,却发现这些胚胎的植入率较透明带完整的胚胎高,于是他首次提出经体外培养后的人类胚胎需要辅助孵出,孵出困难或者障碍是种植失败的可能因素之一,可能也是解释目前IVF-ET周期中将形态尚好的胚胎移植后但种植率低下的原因之一

因此,目前认为下列原因需要对IVF-ET周期的胚胎进行辅助孵化:

1 体外培养使得透明带变硬:IVF-ET的体外胚胎培养环境毕竟与体内环境有很大差异,在这种情况下,可能为了保证单精受精,以及更好的保护发育中的胚胎,透明带可能变硬,这将不利于孵出。

2 胚胎发育问题:由于胚胎体外发育环境的差异,胚胎发育可能迟缓,或有碎片形成,个别卵裂球也会凋亡,这样可产生溶素的细胞不仅数量减少,而且功能不足。囊胚期滋养外胚层细胞产生破壳因子不足;透明带太厚,这种情况约占体外受精胚胎中的15%,后丧失弹性变硬,因此抵抗各种酶的溶解而不易孵出,这些情况易见于高龄妇女的胚胎,所以大于39岁妇女的胚胎经辅助孵化处理后,植入率明显提高。

3 体外培养缺乏外界环境的孵出因子。

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