人工授精常用授精方法之经宫腔人工授精

一般来说，人工授精的常见助孕方法还是经宫腔人工授精，主要适用于精子质量差，合并宫颈因素的不孕者，精子是需要洗涤的。

在新奥尔良生殖研究所，最常用的助孕方法就是经宫腔人工授精，在制备精液的活动精子总数不小于5X10^5时，35岁以下无输卵管因素的不孕者在前三个COH-IUI周期的平均妊娠率为19%，前四个CC-IUI的周期的妊娠率为14.1%，当使用冷冻的供精时，38岁以下不孕者的前三个COH-IUI周期妊娠率为22.2%，43岁以下不孕者的前四个CC-IUI周期妊娠率达16.9%。

所需要的材料和设备：

窥阴器，3ML注射器，宫腔内授精导管，长柄钳(ALLIS钳、卵圆钳或者其他末端宽大的钳子)，单齿宫颈钳，人工授精导管，棉棒。在锥形管内使用0.4~0.5ml洗涤液重悬精液样本，再加入2~4ml的标准缓冲液。缓冲液均应为医药无菌级，添加庆大霉素，无需人血清清蛋白。

操作过程：患者摆放体位，按经阴道授精的要求铺巾。自一段打开无菌人工授精导管包装袋，末端连接注射器。暴露宫颈后，用缓冲液浸润的棉棒清除过多的阴道分泌物并擦拭宫颈口。将3cm导管在包装袋内15度~20度后取出。

首先抽吸0.5ml的空气，再吸取0.4~05ml重悬精液。随后轻柔地吧导管插入宫颈，距宫颈外口3.5ml处，为宫腔与宫颈的连接处，对于从未接受过探宫的患者，插管常嵌顿于此，将注射器和导管轻柔地旋转向前推送直到顺利通过宫颈内口进入宫腔。通过宫颈内口后，导管还需深入4cm，但不要超过6cm，以免穿透子宫壁。

在推注精液前，将一把打开的宫颈钳置于宫颈前方，并在推注过程中轻柔钳夹以防精液自宫颈外口漏出。随后缓慢推注精液，退出导管时应挤出残余空气使其于宫颈处形成空气栓。