子宫内膜异位症的治疗通常强调个体差异。轻度患者可定期随访,无需特殊治疗。如果有痛经,可以用一些前列腺素抑制剂缓解痛经疼痛。但对有生育要求的病人,一般不提倡慢慢来,而是尽量建议早孕。其余大多数病人常用的治疗方法分为药物治疗和手术治疗两种。
药物治疗:药物治疗的原则是一般用来减少或抑制体内激素水平的周期性上升,如口服某些避孕药,人工合成的有效孕激素,促性腺激素释放激素等。但当药物治疗效果不理想,局部症状加重时,如卵巢巧克力囊肿增大或长期不孕,可考虑手术治疗,一般选择微创腹腔镜手术。
因为腹腔镜手术创伤小,恢复快,同时术中可对疾病的分期进行生育指数评分,因此,对于有生育要求的妇女,手术后的指导非常有价值。由于此病的手术只能将肉眼所见的病灶进行清除,但有些极小的病灶,由于手术后很容易复发,因此,多半是半年至一年之后。
深圳武警医院生殖科邢琪主任建议,所以,对于有生育需求的子宫内膜异位症的患者,推荐手术后尽可能早点到正规生殖专科检查指导生育,以免错过最佳怀孕的的时间。对于那些程度较为严重的患者,可以在手术前先使用药物干预,将病灶缩小后再手术,这样安全性会更高。子宫内膜异位症属于试管婴儿的指征,患有此病的患者可以通过试管婴儿成功怀孕。