胚胎移植后β-hCG对于妊娠结局的影响

自从1978年那第一例试管婴儿诞生以来，辅助生殖技术(ART)已成为了治疗不孕症的有效方法之一，但有文献报道，经过体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或者ICSI获得的妊娠，妊娠早期流产率高于自然妊娠，这给患者带来了很大的痛苦和精神创伤，如何在妊娠早期准确预测妊娠结局并且及早的采取有效措施避免不良结局的发生，是医生和患者的共同追求目标。血清人绒毛膜促性腺技术(hcg)是反映妊娠的指标，孕酮是维持妊娠的激素。

囊胚着床后滋养层细胞分化为合体滋养细胞核细胞滋养细胞并分泌对胚胎发育和维持妊娠所必需的激素，其中在妊娠早期hCG的作用最重要，β-hCG的特异性抢，检查血β-hCG可准确的反映HCG水平，ART时胚胎植入接近完成时期是在移植后的6~10D，此时取卵术前外源性hCG多已清楚，故胚胎移植14D血中测出后的β-hCG唯胚胎来源，提示胚胎着床成功，因此血清β-hCG可有效预测妊娠结局。

研究表明，临床尤其是通过ART所获得妊娠一般采取动态观察β-hCG值以及超声情况决定是否最终放弃治疗，较高的孕酮水平可能意味着临床妊娠和较好妊娠结局，胚胎移植后14D血清孕酮大于24.62nmol可能提示正常临床妊娠，如果低于12.64则未妊娠可能。