卵巢早衰的确切病因,目前尚不十分清楚,但是与下列因素有关联:
①遗传因素:X染色体缺失或畸变可导致已形成的卵泡萎缩退化。
②免疫因素:卵巢早衰常并发甲状腺炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎。此时,患者外周血中有抗卵巢抗体,抗体与卵巢中相应细胞结合后会损伤卵泡而致使卵巢功能衰竭。
③医源性因素:40岁以前,切除双侧或一侧卵巢,可造成卵巢组织缺如或减少,以及放疗、化疗均可损伤卵巢,最终导致卵巢早衰。过去认为切除一侧卵巢后,对侧卵巢可以维持正常的内分泌功能。近年的研究发现,切除一侧卵巢后,卵巢分泌的性激素水平下降,骨质疏松及更年期症状出现的机会较其他女性增加。3.反复多次的人工流产,容易诱发卵巢早衰。
④感染:儿童期病毒性腮腺炎可能引起早期严重的卵巢损害;严重的感染如输卵管、卵巢脓肿,可破坏卵巢组织,导致卵巢早衰。
⑤垂体功能异常:促性腺激素过度刺激,可加速卵泡闭锁,使卵泡消耗过多。
⑥特发性卵巢早衰:一种无明确致病因素的继发性过早闭经,染色体核型为46XX,通常测不到自身免疫抗体,为卵巢早衰的最常见类型,多在育龄期发病,出现渐进性或进行性月经稀少,然后闭经并伴有潮热、烦躁、内外生殖器逐渐呈现萎缩状态。