1.试管婴儿前的准备
第一,准备好必须的证明文件,包括夫妻双方的身份证,结婚证。第二,就是夫妻双方的体检材料,主要包括身体基本情况的检查、感染性疾病相关、传染病相关检查、生殖专科相关检查。这些材料准备好久可以建档案,准备进入周期用药了。
2、超促排卵治疗
由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内适当的获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行超促排卵治疗。
3.取卵
医生会在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
4.体外受精
当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
5.胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往妊娠史及辅助治疗结局,决定移植胚胎的个数,通常移植1~2枚胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2枚胚胎。(由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。)
6.黄体支持
由于应用了促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后2-3周。
7.妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后28天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。