关于不孕症病人：卵巢功能有衰退的趋势

现代男性睪丸制造精虫的能力和五十年前不能相比，简单说就是平均睪丸功能都在下滑中。而来自捷克的研究指出女性平均卵巢功能比起过去十四年也有衰退的趋势。

捷克的Sobek医师发现，自1995年以来不孕症妇女平均接受试管婴儿治疗的年龄从28岁提高至31岁。代表卵巢功能的FSH逐年升高，平均打排卵针也比较多，取卵前的雌激素(E2)值逐渐下降，取得卵子数目比较少，显示卵巢对排卵反应变差，不孕症患者卵巢功能衰退。

从平均取一颗卵子必须使用排卵针剂量升高的现象，可以看出现代不孕患者卵巢排卵反应变差。这一方面可能和排卵针由从前的天然制剂改成基因合成，效果可能有所差异。但更重要的还是归因于妇女年纪及卵巢实际功能。

妇女最佳生育年龄应该在30岁以前，30岁以上卵巢功能开始急连下滑，直到41岁，几乎丧失生育能力。不孕妇女一拖再沿，直到无法生育才求助于不孕症专业治疗，便会发生打了大量排卵针而仅取得少数卵子的排卵反应不良现象。

捷克Sobek医师的发现，和全世界其他国家包括台湾也都有相同的现象。晚婚是一个原因，但也不要忽略，生活环境的污染及妇女疾病(如卵巢巧克力囊肿)造成卵巢功能早衰。

医师的见解：就生生不息生殖医学中心的病人群来看，初诊年龄超过三十五岁者占一半以上，这些病人除了晚婚以外，八成患者花太多时间在无效的疗法(民俗疗法、中医疗法)导致白白浪费生育的筹码，到了不得已才就医，往往必须做更多次的试管婴儿治疗才会怀孕。

建议在生育大道上仍四处排徊的患者，先抽血检查卵巢功能(AMH)，藉由数值高低判断卵巢的实际年龄，以此为依据调整生育计划的步伐才是。