关于男性不孕症：精虫的染色体碎裂情况

目前有许多研究指出卵子受精率除了和精虫活动力、外型、数量有关外，精虫染色体碎裂程度也会影响受精率。

染色体碎裂现象出现在死亡的精虫，也普遍存在于成熟的精子。尤其是为了做人工授精或试管婴儿治疗之用而洗涤过的精子，缺少原始精液的保护作用，在室温或培养箱放了几个小时后，精子细胞膜变的不稳定，且精子染色体开始质变，如此足以影响人工授精或试管婴儿治疗治疗成功率。

 英国Jaime博士运用特别的染色技术以荧光显微镜观察健康的捐者精子染色体碎制程度。结果发现，刚解冻完的精子活动力、外型、染色体碎制…等综合状况最好，随着时间流逝，精子染色体碎裂程度在短短的几个小时内明显增加，活动力也明显下滑。

一般而言，寡精症患者常合并精虫染色体严重碎裂的问体；另外，外型不好或活力不佳的精虫，其染色体碎裂的机率大増。

Jaime博士认为从睪丸切片取得、洗涤处理的精液或解冻后的精子，最好趁「新鲜」赶快执行单一精虫显微注射、或是人工授精程序，以免放得太久后，精子细胞膜开始不稳定，连带引发染色体碎裂，进而影响精卵受精率及成功受孕机率。

医师的见解：往往工作繁重的大型生殖医学中心，必须同时处理很多的精液样本，或是委外处理精液的医疗院所，比较有可能发生精液处理后被搁置过久的问题发生。看了这篇论文后，身为不孕症专业医疗的一份子，一定会严格要求实验室技术员，在精液洗涤处理好后，务必掌握「黄金两小时」为病患执行人工授精、或精卵体外受精程序，以提升治疗成功率。

特别声明「黄金两小时」不是从精液送达实验室算起，因为精子在精液中受到保护、质量相对稳定，比较不会有染色体碎制现象发生，因此「黄金两小时」是从精液洗涤后才开始算。