流产之后，怀孕率会降低吗？

妇女不论是经由人工助孕或是自然怀孕后，都有百分之十至百分之二十的流产机会，主要的原因是胚胎染色体异常所导致，因此流产的妇女反而要庆幸，由于不良的胚胎自行萎缩淘汰，总比生下畸形儿来得幸运些。

一位三十七岁的妇女好不容易经由试管婴儿治疗后怀孕，以超音波追踪七周半，有囊胚却不见胎儿的心跳，证实为不良胚胎。于是约一周后的门诊追踪，如无法自行排出的话，便安排流产手术。和其他患者一样，她担心「流产后会不会更不容易怀孕？」

过去流产的治疗多以手术吸除或刮除的方式；近年来由于RU486的新药研发，带动了新一波的药物引产潮流。刮除手术，听起来似乎会伤害到内膜，而使用药物治疗又担心引产不完全，导致不孕的后遗症，此时该选择哪一种方式才比较好？欧洲生殖医学杂志在2005年12月有一篇香港中文大学发表的论文或许可以找到答案。

他们针对261位流产的育龄妇女进行研究调查，其中130位接受流产手术，而其他的131位接受药物方式流产，其间追踪了六年以上，观察他们之后的怀孕状况，藉以评估流产方式对将来生育能力的影响。

结果发现，不管吃药或是使用手术的方式，患者的长期生育结果都是一样的。估计一年内的累积怀孕率为百分之六十，两年内有百分之八十的患者都能怀孕，到了第三年有百分之九十的累积怀孕率；到了第六年仅有百分之二的患者无法怀孕。由此可知，这两种的流产治疗对往后怀孕的影响是有限的。

值得注意的是，流产手术后一年的怀孕率最高，两年内怀孕率还不错，而两年之后仍没有怀孕的患者，倘若想要怀孕的机会将骤减，这时可考虑找不孕症医师进一步帮忙，或许比较能迅速怀孕，毕竟时间拖太久对怀孕率将不会有帮助。

仅管两种流产方式并不影响未来生育力，但如果想了解流产的原因，可透过人工吸除方式将胚胎组织取出，进一步检验胚胎染色体是否异常，做为未来治疗的参考依据。