卵巢低反应，你知道吗

卵巢低反应定义

卵巢低反应（POR）尚无明确定义。它是卵巢对促性腺激素(Gn)刺激反应较低的一种病理状态。POR的发生率约占试管婴儿促排卵的9%～24%，尤其现在大多适龄女性晚婚晚育，致使依托辅助生殖技术助孕的高龄女性逐年增加。35岁以上的女性卵巢对促性腺激素的低反应，会导致临床妊娠率比较低。

卵巢低反应诊断

临床上主要表现为卵巢刺激周期发育的卵泡少、血雌激素峰值低、Gn用量多、获卵数少和妊娠率低。诊断标准满足以下3条中的2条即可：

高龄(≥40岁)或存在任何其它POR危险因素。

曾发生过POR(常规刺激方案时获卵数≤3个)。

卵巢储备功能检测ORT异常(如窦卵泡数AFC<5?7个或抗缪勒管激素AMH<0.5?1.1ng/ml)。 或者无上述因素，年轻患者或ORT正常患者，连续2次最大刺激剂量反应不良也可定义为低反应。

卵巢低反应的病因

主要与年龄、遗传、免疫因素和环境等众多因素有关。

年龄：年龄对卵巢低反应的影响是最大的。随着年龄增加，卵巢反应性逐渐下降。大于35岁下降速度更明显，在大于40 岁的女性中发生率超过50%。

遗传和免疫因素：染色体畸变，细胞Gn受体缺陷，易感基因多态性，先天性酶缺失等。

获得性因素：卵巢手术、自身免疫性疾病、盆腔感染、化疗及盆腔放疗等。

体重指数(BMI)：随着体重的增加，生育能力随之降低。

既往促排卵药物使用不当。

环境因素：包括长期接触有机溶剂、重金属，辐射等有害物质，不良生活习惯：如节食、饮酒、吸烟及咖啡因等均可直接或间接损害卵巢功能。

卵巢低反应治疗与预防

女方如果是单纯的卵巢储备功能低下，备孕的时间不长（<0.5-1年），双侧输卵管通畅，且男方精液正常，可以尝试3-6个月的试孕或人工授精，如果没有成功，再积极进行试管婴儿助孕。总而言之，需要在生殖中心尽早咨询和助孕，以免耽误怀孕。

在我们平时的生活中，可以通过适当放松身心、释放压力，保持规律的作息和饮食习惯来帮助改善卵巢功能。目前，尚没有可以逆转卵巢功能的“神药”出现，所以，一定要保护好我们的卵巢。