肥胖是怎么影响试管成功率的？

众所周知，肥胖与多种慢性疾病有关，但是，肥胖对生殖系统的影响往往容易被人忽视。肥胖者发生不孕症的机率为正常体重者的3倍。肥胖妇女自然状态及辅助生殖治疗周期中均表现出生育力的下降。诸多研究结果表明肥胖可通过影响卵子生长发育、排卵、胚胎发育以及内膜生长、胚胎种植及妊娠丢失等多方面影响女性的生育力。下面小编请来了深圳武警医院科专家为我们说一说：肥胖是怎么影响试管成功率的？

肥胖影响正常怀孕

肥胖不只是身材问题，也可能影响正常怀孕!因为肥胖可能影响荷尔蒙代谢、干扰月经周期，也是不可忽视的因素。所以她建议想要怀孕的女性，维持理想体重、避免熬夜，有助增加怀孕机会。

医学上将实际体重在平均标准体重的120%以上视为肥胖。肥胖大多由生活及饮食习惯不当引起，其他还包括有遗传、环境、生理或心理、药物性等因素。

有资料表明，肥胖对生育能力影响很大，可以导致月经失调、无排卵、不孕、流产、妊娠结局不良等。尤其是“向心性”肥胖(脂肪组织主要分布于腹部皮下和腹腔内，也称为腹型肥胖)易导致胰岛素抵抗，也就是肝脏及肌肉等组织对胰岛素的反应不敏感，所以，就需要过多的胰岛素来补偿(即高胰岛素血症)，而卵巢对胰岛素的反应敏感，这样就使得高胰岛素血症在卵巢的作用过分地强烈，可以通过多种机制刺激卵巢分泌过多的雄激素，从而影响卵泡的生长、发育及排卵，导致不孕。而且盆腔脂肪的堆积，甚至输卵管系膜脂肪化，可能影响输卵管蠕动，也是肥胖导致不孕的原因之一。

另外，过多的脂肪将导致体内雄激素转变为雌激素，造成雌激素生成量异常增多。这些改变使得雌激素不像卵巢分泌的雌激素那样具有周期性的活动规律，也就不能诱发排卵，可能导致月经稀少、淋漓或量多，体内高水平的雌激素长期作用而无孕激素的对抗，易引起子宫内膜增生，导致月经不调、子宫肌瘤等一系列妇科疾病。

肥胖是怎么影响试管成功率的?

多余的体重对女性生育力的效果已被广泛研究，大多数研究发现结果产生不利影响。 有数据显示，女性肥胖胚胎着床的子宫受容性降低，从而损害生殖结局。

肥胖妇女在辅助生殖技术(ART)治疗周期中的妊娠率也较正常体重妇女降低。因为肥胖症患者接受促排卵治疗过程中，需要大量促性腺激素，但排卵率低，因而不易受孕。IVF-ET(俗称试管婴儿)周期的卵子受精率是评估卵子质量的另一重要指标，有研究表明肥胖患者卵子受精率显著下降。肥胖患者行IVF-ET治疗时使用相对较高剂量的促性腺激素刺激可能会损伤卵子及胚胎质量，可利用的卵子数及冷冻胚胎数减少，引起反复胚胎移植失败。此外，肥胖患者内分泌和子宫环境的改变，使得子宫内膜容受性(子宫接纳胚胎的能力)降低，影响胚胎着床，导致低着床率、低妊娠率及高流产率。