肥胖是现代文明病,全世界肥胖人口不断地增加,台湾也不例外。过度肥胖不仅和慢性疾病有关,而且也会影响到生育。
过去有不少论文提到,妇女肥胖会影响到体内荷尔蒙分泌,干扰排卵及胚胎着床;比较少文献提及肥胖对男性生育的影响。
美国学者Ruby从1999年至2005年以问卷的方式对二万六千多对尝试要怀孕的夫妻进行调查,内容包括夫妻各别体重、身高、每周行房次数、年纪、抽烟习惯,及历经多少时间怀孕…等等经过整理统计。结果发现,过度肥胖的男性是不孕症的高危险群。
过度肥胖的男性(BMI大于25),特别是体脂肪过多者常会干扰身体正常的生理调节,进而直接或间接影响到生育能力。肥胖的男性有较低的雄性激素,精虫活动力较差,精子染色体碎裂较严重的现象。
有些学者指出肥胖男性同时合并不举或性趣缺缺的情形,因而被认为是不孕的主因。而本篇论文特意排除了年纪及性交障碍的患者,单单以体重及生育力表现来比较,发现只要过度肥胖就是不孕症的高危险因子。
另外很有趣的是,极度瘦小(BMI值小于20)的男性生育力也相对弱势,而随着BMI增加,生育力也跟着增加;当BMI值超过25时,生育力则又呈现下滑的趋势。目前正在研究,如果肥胖或过瘦的男性,在调整重回正常体重时,是否会恢复生育力,如果这项研究结果属实,则会强力建议正在求子的夫妻宜尽力维持好身材,让「好孕」跟着来。