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抗磷脂抗体综合征诊断标准

来源:深圳罗湖人民医院生殖医学科 免费咨询专家意见

APS是一组反复发生血栓和习惯性流产为临床表现,伴持续性APA或抗β2糖蛋白I抗体阳性,多系统受累的非炎症性自身免疫性疾病。

诊断标准规定需具备至少下列一项临床表现和一项试验异常

1、临床标准

(1)血管血栓:≥1任何组织或器官的动静脉或小血管血栓,血栓须经影像学证实

(2)妊娠病变:≥妊10周、≥1次不能解释的形态学正常的死胎;≥妊34周、≥1次不能解释的形态学正常的早产儿;≥妊10周、≥3次不能解释的自发性流产。

其它临床表现如心脏瓣膜病变、网状青斑、肾病、血小板减少与APS有关,但不特异,目前不作为诊断标准。

2、实验室标准

(1)LA(依赖磷脂的凝血试验):血浆或血清LA检测≥2次,间隔12周,至少两种依赖磷脂的凝血试验。

(2)ACA滴度:血浆或血清ACA-IgG和/或IgM>40GPL(或MPL)或>第99百分率。检测≥2次,间隔12周。

(3)抗β2糖蛋白I抗体(β2GPI)滴度:血浆或血清抗β2GPI-IgG和/或IgM>第99百分率。检测≥2次,间隔12周。

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