如何判定试管婴儿胚胎好坏呢

什么是试管婴儿？是卵子和精子在体外受精后形成胚胎，之后将胚胎移植到母体子宫内发育至成功诞生的婴儿。在治疗过程中，由于自然周期一般情况下只有一个卵子，且操作繁琐，所以大多数人会采用药物促排，以获得多个卵子，这样才能培育出多个胚胎，提高成功率。移植时，医生一般会选择移植2-3个优质健康的胚胎，如果有多余的胚胎则会被冷冻保存。在试管婴儿过程中，很有多因素能影响其成功率，其中至关重要的就是胚胎质量。优质的胚胎有利于胚胎着床易受孕，反之易导致流产。那么，如何判定试管婴儿胚胎好坏呢？

试管婴儿一般在胚胎选择上最常用的方法为形态学评估，也就是通过观察胚胎的外观形态来评价，通常在高倍（200~400倍）显微镜下观察，通过胚胎的生长速度、胚胎中卵裂球的形态、胚胎中的碎片数量来对胚胎进行评估。通常情况下，外观漂亮、生长速度正常的胚胎相对评分较高，这种方法简单、迅速、无创伤，也是国际上公认的评价胚胎质量的一个标准。然而，外观形态好的胚胎并不代表内在质量好，发育潜能佳。

对于可能存在内在缺陷的部分胚胎如染色体异常等，仅凭外观来挑选，可能就存在胚胎无法着床或怀孕后流产的风险，这时候就得用到另一种胚胎选择方法了——试管婴儿胚胎植入前遗传学筛查诊断（PGD/PGS）。PGS是对23对染色体进行全面筛查，PGD则是对125种基因遗传病做出最准确的判断，两者都是为了淘汰掉不健康的胚胎，以确保选择最优质的胚胎移植到母体内。

胚胎质量的判定标准：

优质：卵裂球大小均匀、外形规整，折光正常，透明带完整，没有或碎片量少于10%。

良好：卵裂球大小不均匀或外形不规整，折光稍差，透明带完整，碎片少于10%。

一般：胚胎碎片少于50%，剩余卵裂球至少达到良好标准，透明带完整。

较差：胚胎碎片超过50%。选取优质、良好胚胎进行宫腔内移植。

移植后剩余的优良胚胎冷冻保存，日后想再做试管婴儿直接解冻后移植即可，不需要再经过促卵泡成熟和取卵这些复杂的步骤。

在试管婴儿中，影响试管婴儿成功率的因素其实还有很多，女方卵子质量、年龄、身体状况等等也都是其中之一，如子宫、内膜环境不好会导致胚胎着床的机率，从而导致失败。假如胚胎质量不佳，请大家也千万不要轻易放弃，不好的胚胎不一定会失败，做试管婴儿只要坚持相信一定会有自己的宝宝的！