冻融胚胎是讲胚胎放入冷冻保护剂中,在超低温环境中保存,需要时再将胚胎融解复苏。人类冻融胚胎技术已是辅助生殖中心的常规技术之一,在体外受精-胚胎移植周期的治疗中,由于外源性促性腺激素的广泛使用,每个周期可获得多于移植所需的2-3个胚胎,冻存新鲜移植周期中没有使用的优质胚胎,能减少胚胎浪费;降低多胎妊娠和卵巢过度刺激征的发生,减少患者多次促排卵带来的痛苦和经济负担,同时增加妊娠机会,容许选择适当的时间移植,有助于胚胎移植与月经周期同步化和胚胎着床前诊断。
自从1985莫按摩Cohen等获得首例冻融胚胎移植健康婴儿出生至今,此项技术已被众多生殖中心广泛采用,目前冻融胚胎的着床率已接近新鲜胚胎,但是临床妊娠率仍低于新鲜周期。
适应证: 1 新鲜胚胎移植后剩余胚胎符合冷冻标准者;原核期冷冻标准:有完整的透明带和两个清晰的原核,一般在受精后20-22小时内进行,卵裂早期胚胎冷冻标准,
2 严重卵巢过度刺激综合征者:可危及患者生命,而且妊娠将加重症状,为了避免病情进一步加重,取消新鲜移植周期,可将胚胎冷存待以后移植。
3子宫腔积液者:移植日B超发现子宫腔内有明显积液时,可取消新鲜移植周期,冻存胚胎,子宫腔积液是输卵管积水的潴留液体流至宫腔所致。
4 新鲜周期移植困难者:对于移植时胚胎移植管插入宫腔相对困难患者,若因操作次数过多明显宫颈管损伤或出血多时,可考虑取消新鲜移植周期,冻存胚胎。