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试管婴儿胚胎移植所需要做的工作

来源:深圳罗湖人民医院生殖医学科 免费咨询专家意见

移植前超声可用来检测子宫内膜的类型;Jarvela等发现在IVF中相同内膜的类型似乎会预测出不同的结局,然而三维曲线类型和子宫内膜体移的减少似乎与受孕有关。

胚胎移植

同样地,子宫内膜的体积;可以用三维超声检测,在移植当天子宫内膜的体积小于25m,可能会伴随着较差的着床。用经阴道的彩色多普勒和三维多普勒超声来检测内膜内膜下的血流,已经被用来研究内膜的容受性。CHien等在移植前应用多普勒超声检查子宫的动脉张力指数和搏动指数值的平均值,发现在妊娠组中要显著低于非妊娠组。在另一个不同的研究中,Ng等发现在IVF治疗中,用三维多普勒超声检测内膜和内膜下的血流,并不能作为妊娠很好的指标。

很明显在这个领域中有更多的工作要做,来评价胚胎移植前超声的作用;对于植入环境差者可决定胚胎是否需冷冻而等待下一个周期移植,预移植可以在黄体期、取卵时或者移植前帮助医生选择最佳的移植管,以及预先描述进入子宫腔的路径。但也有研究对预移植价值提出质疑,如预移植时后倾的子宫在移植时位置可能变动。在实际胚胎移植时超声引导是一个用于判断子宫轴向更好的方法。

在移植过程中充盈膀胱而暴露子宫可以增加临床妊娠率也有研究未验证到这些结果。这就需要一个更大的临床观察来评价在移植过程中充盈膀胱的必要性。


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