宫腔内人工授精对于精液的要求是怎样？

宫腔内人工授精对于精液的要求有所不同，用于IUI以确保正常怀孕概率的精液质量不能等同于WHO根据精子溶度以及精子总数得出的精液分析正常标准值，因为所有的精液均被用作宫内受精的样品。精子被直接放到子宫腔以及输卵管内，跨过了宫颈，同时准备工作中去除了能够稳定精子细胞膜并防止获能的精浆部分。

在新奥尔良生殖研究所，保证IUI正常妊娠概率的精子标准是：最小密度5X10^6/ml，总数1000万个，活动精子总数5x10^6个，其中30%快速前向活动，5%具有严格标准下的正常形态，这个正常标准是来源于一项对择期IUI4056个自然状态、卢米芬或促性腺激素诱导周期术前新鲜精液分析的研究结果。在这个标准下，每个周期的平均怀孕率是8%，而如果精液的参数低于此标准，则概率只有不到2.5%，当总数超过80x10^6个，前向活动不小于50%或者TMS超过40x10^6，怀孕的概率就会超过50%,但是正常形态的数量超过5%时怀孕概率不会增加。我们认为5x10^6的TMS，30%快速前向运动以及5%的正常形态精子是用于IUI的截断值。

全面的精液分析，包括形态学分析，不仅是可以确定男方是否为不育的主要因素，同时还可以确定IUI方案是否存在成功的可能，如果初始精液分析发现了异常，则提示需要进一步的检查，或者对男性进行治疗。根据WHO标准诊断的精液异常并不是意味着不必要进行IUI，因此宫颈也可能是不育的原因。