子宫内膜异位症是由于子宫内膜的上皮、腺体及间质生长在子宫以外的身体其他部位造成,以盆腔子宫内膜异位症最为常见,多发于生育年龄的女性。其发病率有逐年增高的趋势。异位内膜在卵巢刺激素的影响下也呈现周期性变化,病灶反复出现并形成瘢痕,从而导致卵巢的巧克力囊肿、输卵管扭曲及子宫直肠窝的粘连封闭,但输卵管畅通性多不受影响。
临床主要表现为(疼痛、性交痛和盆腔痛)和不孕。该症引发的机体内分泌及免疫功能紊乱是造成不孕的主要原因。
子宫内膜异位症治疗的目的是缓解症状及促进受孕,以手术治疗为主。腹腔镜或经腹手术去除病灶、松解黏连、恢复盆腔解剖,从而促进受孕。若手术彻底,要求生育者应争取在术后半年内怀孕,此期间不应避孕,以免失去受孕的良机。保守性手术的复发率可高达50%或更多,复发后体内又会出现原有的紊乱。同样,以免失去受孕的良机,无论是应用下丘脑促性腺激素释放激素激动剂,或是用孕三烯酮,此类药物可暂时抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,降低雌激素的水平,或作用于子宫内膜局部,使异位的内膜萎缩,从而正体内的紊乱。凡有生育要求者,也应该争取在停药半年内怀孕。停药后,随着月经的复潮,疾病往往还会复发。