很多在即将进入试管婴儿周期的患者一定都有这么的疑虑:试管婴儿促排卵用哪个方案比较好呢?如今常用的试管婴儿促排方案有:长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期。
长方案:长方案所需要的治疗时间较长,从上一周期的月经第20天开始,约需30天左右,是最常用的促排卵方案之一。月经第20天,医生需先进行B超或抽血判断是否为排卵后的黄体期,确定为黄体期时,先注射卵巢降调节药物GnRHa(即“分针”),使卵巢上的卵泡生长受到控制,等到给药后第14天开始加用促性腺激素FSH或HMG进行促排卵,一直到卵泡生长至足够大注射HCG(即“夜针”)为止。
短方案:短方案所需要的时间较短,基本与月经周期相似,不需要在前一周期开始准备,前后约需10-15天时间。从月经周期第2或第3天开始用CnRHa,同时进行促性腺激素注射,一直到夜针日。
拮抗剂方案:持续时间与短方案相似,从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素,在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时,同时使用拮抗剂(即“思则凯”),至夜针日。
微刺激方案:治疗时间叫拮抗剂方案更短,医生根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始口服克罗米芬或来曲唑,期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。
自然周期:完全依靠女性自然的生理周期,不使用任何促排卵药物,等候自然的优势卵泡长大成熟,可能需要注射夜针,又或者需要根据性激素结果判断个体化的取卵时间。
每个患者的试管婴儿促排卵方案,都是医师评估年龄、激素水平、根底卵泡个数等后拟定的。因此,并不存在哪个方案是绝对的好或坏,只要适宜自身的才是最好的。