孕酮升高对于试管婴儿治疗方案的影响

部分学者认为孕酮升高不影响IVF结局，甚至认为与IVF结局无关，相关专家等对利用GnRHa和促性腺激素行超排卵的IVF周期进行系统回顾和META分析，结果并没有得出HCG日孕酮升高与妊娠结局有关的结论，有关高孕酮水平对于临床妊娠率的影响还需要考虑用于降调节的GnRha的类型，因此有研究将降调节方案中分别使用GnRHa组与GnRH组的hCG日孕酮水平做比较，结果发现孕酮水平无明显差异。

不过多数研究发现，超过某一个值的高孕酮水平主要是通过影响子宫内膜的容受性来降低临床妊娠率，不过对于孕酮值升高是影响卵母细胞或者胚胎质量还是影响子宫内膜的容受性尚无定论，多数研究结果均表明孕酮升高更多影响子宫内膜的容受性。

虽然hCG注射日孕酮升高对于IVF/ICSI-ET结局IDE影响没有明确的结论，但可以适当的根据研究结果知道是个婴儿的的治疗过程，例如，临床医生可将孕酮值作为胚胎新鲜周期移植还是全胚冷冻以后再行冻胚移植的考虑因素之一，hCG在孕酮上升前注射可能与用于促排卵的促性腺激素中FSH/LH比值有关。

总之，孕酮升高与多种因素有关，而通过改变或者避免这些因素可以指导临床医生优化促排卵方案或者移植方案，尽可能指导实验室以及临床结局。目前几乎所有的研究都集中在降调节方案。而随着微刺激以及自然周期方案的推广应用。