二胎时你必须要了解的生育知识！-深圳罗湖人民医院生殖医学科

二胎时你必须要了解的生育知识！

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十八届五中全会闭幕，会议决定，全面实施普遍二孩政策，一对夫妇可生育两个孩子。这对众多想要二胎的夫妻来说是一个重大的好消息，但是生育二胎需要注意些什么呢?是不是想生就能生呢?下面就让小编带领我们一起来了解下有关二胎生育的问题。

第一胎顺产后多久能怀老二?这个问题没有硬性规定。在我们周围有兄弟姊妹的朋友中不少年龄间隔仅一年。分娩对女性来说是一个很重要的经历。这不但是在精神感情上，更重要的是在身体生理上。因此，如想再生育至少应考虑两个问题。

1、身体方面现在重视母乳喂养。国际母乳协会建议：母乳喂养至少12个月，最好24个月。母乳喂养期间月经可能会不规律，影响正常排卵，这是受到体内高泌乳素水平的影响导致的，是正常现象。

2、工作生活方面养育孩子本身是一个很重要的工程，作为父母会投入较大的精力和经济力量。尤其是在孩子3岁以内，过早要二胎对于上班族来说，如无外援支持，会使工作生活陷入应接不暇，紧张忙乱之中。

综合以上因素，生育二胎间隔的时间最好在3-4年。头胎剖宫产二胎能顺产吗?头胎剖宫产，生二胎时是否还需要剖宫产取决于以下几个因素：

1、头胎剖宫产的指征也就是说头胎为什么做剖宫产手术?如果是因为骨盆狭小，再次分娩仍需剖宫产。如果因为胎儿偏大或胎位不正，再次分娩需重新评估胎儿和骨盆情况。如系胎儿宫内缺氧，胎心异常行剖宫产，再次分娩如不再出现以上情况，则不一定需要剖宫产。

2、头胎剖宫产后刀口愈合情况。如果手术时刀口缝合不好，有感染或切口血肿等情况，再次分娩易选择剖宫产，避免发生子宫破裂。当然刀口的愈合情况还与产妇术后身体状况及体质有关，如术后贫血、子宫局部水肿及全身营养不良等和瘢痕体质均影响子宫切口愈合。这种情况下，选择剖宫产是比较安全的。

3、二胎分娩时，医患之间是否充分沟通再次分娩并不一定必须剖宫产，如无剖宫产的绝对指征，仍然可以试产。在试产的过程中应密切观察，如有异常，积极处理。但在实际情况中由于患者追求“绝对医疗安全”，医生恐惧医疗纠纷发生，绝大多数选择了再次剖宫产。事实上，在没有医学必要的情况下选择剖腹产手术的产妇，比自然分娩的产妇患产后严重并发症的风险要高很多。生二胎比生第一胎容易，是不是要早点儿去医院待产呢?　“不一定”

应结合头胎分娩的情况具体分析。生二胎时，如无病理情况，可以在临产后去医院。简单地说，可以见红后，出现有规律的宫缩时再去医院不迟。过早的去医院待产，弊大于利。这也与我国的国情有关。医院产科床位一般比较紧张，还做不到单人单间，待产的与分娩后的产妇同住一屋，影响休息。另外，过早住院，看到别人分娩自己却无动静，易产生焦虑情绪，顺产也会变成难产。老大是早产，老二还会早产吗?早产往往与阴道炎，胎膜早破，多胎，妊娠合并症与并发症,如妊娠期高血压疾病及宫颈内口松弛等因素有关。如再次怀孕分娩，第一次早产的原因已经避免，同时加强产前检查，注重产前护理，采取相应的预防措施，可以避免早产的发生。关于如何预防早产的发生，孕妇可以注意以下几点：

1、合理营养，适当休息女性怀孕之后对营养的需求增加，所以孕妇要注重加强营养方面的知识，饮食要保证热量，避免偏食，以免导致营养不良，影响胎儿生长。胎儿发育不良，与早产也有非常密切的关系。适当休息并不是卧床不起，事实上，随机研究显示卧床休息反而增加早产的风险。另外，卧床对孕妇还有其它副作用，包括增加静脉血栓形成的风险、肌肉萎缩和使孕妇处于紧张状态。

2、防治生殖道感染生殖道感染是早产发生的主要因素之一，而感染也是胎膜早破的原因之一。因此，孕期应该加强会阴部清洁保健，穿棉质、透气的内裤，不乱用清洁液及阴道栓剂。清洁液及阴道栓剂使用不合理，会导致阴道菌群失调，反而引起感染。

3、孕期注意口腔健康育龄期女性常见的口腔疾患是牙周病，口腔厌氧菌感染性牙周病是流产及早产的危险因素之一，因此应该在孕前就治疗口腔疾患。

4、如患有宫颈机能不全，应在医生的建议下行宫颈环扎术。