精卵完成受精后,受精卵在培养皿中继续进行3-6天的体外培养。此时,主治医生会根据女方的年龄、怀孕史、胚胎质量,决定移植胚胎数目,通常不会超过2个以上,而剩余的鲜胚会放置-196℃的液氮中冷冻保存。胚胎移植需要在憋尿的情况下进行,所以,患者在移植前需要大量饮水,以保持膀胱充盈。胚胎移植术疼痛感较轻,所以不需要进行麻醉。
随着体外培养技术的成熟和进步,胚胎可以在体外培养成囊胚。但这需要严格的条件限制,因此,在囊胚培养过程中可以淘汰一部分发育潜能低下的劣质胚胎,从而提高试管囊胚的种植率,有效降低多胎风险。
胚胎移植前,主治医生会根据女方当下的身体条件(内膜厚度、子宫容受性、是否有卵巢扭转倾向、其他疾病等)判断是否适合鲜胚移植,如果身体情况不满足鲜胚移植条件,会建议先将胚胎进行冷冻,在身体恢复后再行冻胚移植。
解读:如果女方子宫内膜过薄,小于7mm,不利于胚胎种植。为了避免浪费来之不易的胚胎,建议全部胚胎冷冻,带内膜增厚至8-12mm,再移植。