女性的不孕不育我们首先关注女性的月经是不是规律,在月经的2-4天我们要检查女性激素六项,看基础卵泡有多少,也就是在还没有开始往成熟的卵泡发展的,基础的小窦卵泡有多少个。一般情况如果两侧的窦卵泡少于五六个的话,那可能有卵巢功能减退的迹象,如果一侧的窦卵泡大于12个以上的话,那可能伴随月经不规律的话,可能会有多囊卵巢综合症的情况。
生殖医生经过几个周期的监测排卵,指导同房也就是精准的监测排卵。在月经的9-12天可似乎第一次看看生长中的卵泡有多大,一直监测到卵泡能够达到18个毫米左右,也就是到了成熟卵泡指导一个规律的同房时间。
如果经过三个周期的监测排卵指导同房还没有受孕的话,就应该考虑去检查输卵管是不是通畅的,一般不建议直接上来就检查输卵管的通畅,应该是先监测卵泡指导同房几个周期不怀再去考虑输卵管是不是通畅。那么检测输卵管的通畅度的同时,虽然我们是在做女性不孕不育的检查,但是也要检查的同时关注男性的精液是不是正常的,精子的活力,形态等等是不是正常的这一点也非常关键,我们一定要男性女性一起查,尤其是男性检查比较简单。输卵管的通畅度检查完之后,如果输卵管通畅的我们已经经过了三次的监测排卵指导同房没有受孕的话,那么我们可以进一步的考虑做人工授精,结合男方的精液检查的情况考虑人工授精,三次的人工授精,如果还没有受孕的话,那么下一步可能要考虑做试管婴儿,考虑胚胎的体外受精胚胎移植的情况。
当然,女性的不孕不育首先要强调一点,一定结婚一年未避孕未孕我们才去诊断不孕不育。