做试管婴儿发现输卵管积水怎么办？

输卵管作为女性身体内一个很小的“零部件”，它的通畅与否是女性能否正常怀孕的关键。输卵管在人类生殖过程中起的重要作用，妊娠影响输卵管转运或分泌功能的因素都可能影响女性正常受孕。特别是在做试管婴儿的患者中，多数的女性都存在输卵管病变的问题。在众多影响成功率原因中，输卵管积水是不孕的重要障碍之一。那么，做试管婴儿发现输卵管积水怎么办？

深圳武警医院生殖助孕科专家王宝峰主任介绍说，输卵管积水是慢性盆腔炎的一种病理改变。在因输卵管因素导致不孕的患者中常见，通过输卵管造影能初步诊断。对于做试管婴儿的患者朋友而言，输卵管积水会影响试管婴儿成功率。迄今为止多数文献报道输卵管积水未处理对试管婴儿结局存在负面影响，即有较低的胚胎种植率和临床妊娠率及较高的流产率。具体机制不明确。比较一致的观点认为输卵管积水可能通过机械作用(输卵管积水返流至宫腔)，影响子宫内膜的容受性及对胚胎产生毒性作用。

那么，做试管婴儿前都需结扎输卵管吗?王宝峰主任告诉我们：不是的。只是在输卵管有积水时才考虑结扎输卵管。输卵管积水有轻重程度不同。有关研究表明，只有超声观察到输卵管明显扩张者才有可能影响试管婴儿的妊娠结局。因此在临床上，对于输卵管严重积水者，医生建议在试管婴儿前先进行预处理。

对于轻者或不明显的积水应根据患者的具体情况决定。如积水程度较轻，或仅有输卵管轻度扩张，也可先给予抗生素治疗后试行试管，前提是患者知情同意。如患者有行试管婴儿失败的病史，同时又有轻度积水，在进行下一次助孕前应先处理输卵管积水。

最后王宝峰主任提醒：做试管婴儿要找一个正规的，技术水平较高的专业生殖辅助医院，将详细的病情告诉医生，医生根据你的具体情况在进行诊断。