高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案:排卵后给予超促排卵药物将卵巢里残留的小卵泡继续生长发育直至成熟取卵。目前临床上常用的是于月经第二天口服孕激素药物人工造成高水平孕激素状态,同时启动Gn促排卵;或促排卵周期取卵获高质量卵少,若此时卵巢里还有残留的小卵泡,则使用Gn同一周期里二次促排,即增加一侧取卵获卵机会。
特点:PPOS方案一般采用温和刺激,Gn用量较少或使用促排作用少弱且价廉的HMG,有效避免了卵泡期超促排卵的弊端,减少了对女性身体的伤害。患者在卵泡期和黄体期取两次卵,增加了一次获取卵子的机会。PPOS方案因高孕激素状态,卵泡的发育与子宫内膜发育不同步,因此新鲜促排周期不能移植,只能冷冻胚胎,后期进行冷冻胚胎移植。
适应人群:卵子数量少、卵巢功能低下的患者;反复IVF周期结局不良的患者。