ICSI是严重少弱畸精症病患者实现受料精和妊娠可采取的一种治疗方法。在常规ⅣF助孕技重少弱畸精症患者研子通常不受精或哪率很低。由于在ICSI技术中,只需单一具备完整巧因和中心体的精子即可实现卵细胞受精,故在诸如精子形态异常和精子细胞等治疗条件下,ICSI技术也是适用的。一些精液参数,如精子密度、形征(球形精子除外)和高滴度的抗精子抗体均不会影响到ICSI的成功率。
例如下列情况:①射出精子中精子数目低、形态正常精子过少、前向运动精小于5"W个和精子运动缺陷。②排泄管阻塞时的附睾精子。③阻塞性无精症的活检精子,包括下列情况引起的阻塞性无精症:a先天性双侧输精管缺失;b.输精管吻合术失败;C.输精管附睾吻合术失败。在由于附睾纤维化而无法从附睾中获得活动精子时,可从睾丸活检中分离睾丸精子。在常规ⅣF治疗失败的患者中,用上述精子注射其卵母细胞后,卵母细胞能够对精子诱导激活产生积极反应注射的是活动料动精子,则卵母细胞即会受精妊娠此外,在精子顶体缺失的患者中:ICSI治疗和精子诱导卵细胞激活成功的案例。
在表现为不完全性生殖细胞发育不全(Y,精子发生过少或不完全性精子成熟阻滞的严: 功能障碍患者中,有时需要经过多次睾丸活检: 获得精子。由活检样品中获得的细胞可能是精:精子细胞,其原因包括:①睾丸功能不全造成弼圆:或长形的精子细胞;②圆头精子症和无精子:起都球形精子;③射出的不动或无活力的精子;④施释的低受精既往病史。针对上述问题,可采用技术与人工卵细胞激活相结合的策略来解决。