根据相关统计,不育夫妇约占生育年龄夫妇的10%,世界上第一例试管婴儿于1978年诞生,为女性输卵管堵塞性不育提供了令人振奋的全新方法。但是不育夫妇中约30%是由男性因素引起的,另有20%~30%是夫妇双方因素共同导致,因此男性因素是引起不育的主要原因之一。随着试管婴儿技术的不断扩大,男性精子问题造成受精障碍的情况日益增多,对此传统试管婴儿技术治疗效果甚微,甚或无能为力。男性少弱精在体外受精中最大的困难是精子不能穿过卵母细胞透明带达到精卵融合,因而受精率低下为此,显微辅助授精技术开始引入试管婴儿中,即通过透明带手术或直接将精子引入卵母细胞内来提高受精率 。
第二代试管婴儿( ICSI)结果及影响因素:由于各个生殖中心的培养系统不同,操作人员经验及所用胚胎用仪器不同,ICSI治疗结果不尽相同。总结操作方式不同与常结文献可精液检查指标、精子的来源均无显著关系另外cs的多胎妊娠率为29%~35%,提示同样可产生高质量的胚胎,并应减少移植胚胎数.
影响ICSI治疗的因素:精子因素:是否有活精子是影响Ics受精率的关键。N49等分析了‰个102治疗周期发现尽管精液中可能无形态正常精子,或完全无精子,或无一条活动精子,但仍有可能妊娠,关键在于是否最终可找到一条活精子注射入一个卵子.
女方因素:女方年龄不影响受精率,但妊娠率随年龄增长而降低,当女方超过4岁时,活产率显著降低,通常随年龄增长种植率降低是由卵子质量下降引起的,与子宫内膜关系不大。