医疗纠纷很多时候难以避免:站在医院的角度看,医疗纠纷病因在哪里?说在整个社会面临信用危机的大背景下医疗行业出现一定程度的诚信危机引发医疗纠纷也就难以避免了。具体来说“首先由于沟通问题导致的医疗纠纷比较多。这可能是因为医生沟通不到位,也可能是患者或家属的认识有误区,或两者兼而有之。其次,出现了意外、并发症、难以意料的后果,超过患者预期,患者或家属不能接受,也容易引发医疗纠纷。当然也不否认由于极个别医务人员的责任心不强服务态度差等原因而导致医疗纠纷的发生,不过医疗行业有其固有特点,医生这个职业也有其特殊性但同时,医生与患者一样,也希望获得社会的尊重和认可,因而也应该得到患者的信任。如果双方不能相互信任医生就很难全身心地投入到医治疾病的繁重工作当中,最后受损的还是患者。
新出台的《广东省医疗纠纷预防与处理办法》,下称《办法》规定了对医疗纠纷的5种处理方法,包括:自行协商解决、申请医调委调解、行政调解、向法院申请诉讼;以及法律法规规定的其他途径,如“医疗纠纷仲裁”。其实结合具体情况,对比了这些处理方法:自行协商解决的方法,简单快捷,社会成本低,但医患双方有时对事情的认识分歧较大,很难达成一致意见,如责任分担、赔偿数额等,就协商不下去了。申请医调委调解,也就是第三方调解,相对于自行调解,效率更高一些,但有条件:第一,双方都有通过调“解解决问题的意愿;第二双方要客观理性地对待相关 问题,比如对客观事实的认识,对赔偿金额的标准等第三要按照相关的法律规定,在法律的框架下调解:行政调解,就是去卫生部门,如卫生局申请调解向法院申请诉讼,就是通过诉讼手段来解决医疗纠纷,法院裁判具有强制性。无论哪一种纠纷处理方法都要有法律法规来指引,特别是加强制度建设显得尤为重要,如完善医疗保险制度建立医疗风险社会化分担机制。
其实就拿广东为例,九成以上的医疗纠纷选择自行调解,就是“私了”。新出台的《办法》有一个明确规定:医疗纷赔付金额万元以上的公立医疗机构不得与患者或其亲属自行协商处理。对这一规定,专家表示:“有好处”,专家认为这样是可以防止国有资产的不当流失,有些医院为息事宁人,很随意地就答应患方的赔偿金额。但按照法律规定赔多少并不是由个人拍脑袋随意定的,要有严格的法律赔偿标准和审核程序;二是可以促使医疗纠纷的处于瞑加规范化老百姓的权益也可以得到更好的保障;三是将部分医院管理人员解脱出来,使其有更多的精力去优化医疗服务流程,使更多患者受益。
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