来医院促排卵，医生却让我吃“胍”

先给大家讲讲诊室里常常发生的故事……

医生啊，我的月经总是推迟，这是我的所有检查结果，我得了啥病啊？

别紧张哈，这是典型的多囊卵巢综合征，在咱们门诊上很常见。

这个我知道！我朋友也是这病，是不是要促排卵？快给我也促促！

亲，别着急哦，你的血糖代谢提示【胰岛素抵抗】，还需要药物控制一下，吃一点【二甲双胍】吧。

什么瓜？医生您太客气了，我不吃瓜，给我开药就行

嘿～亲，不是这样的……

一些备孕的朋友们来到生殖中心，被医生告知得了“多囊卵巢综合征”，合并“胰岛素抵抗”，需要行促排卵治疗，同时服用“二甲双胍”。

但是，此“胍”非彼“瓜”，【二甲双胍】是多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗情况的常用药。

可能您也同故事中的患友有同样的疑问：二甲双胍是治疗糖尿病的药，我又没有糖尿病，为什么要用？

今天，小编就跟大家唠一唠为什么医生总是让你吃“胍”。

的确，二甲双胍是一种口服降糖药。

它的药理作用主要有：

1.降低高血糖；

2.改善胰岛素抵抗。

多囊卵巢综合征（PCOS）患者中有一部分人会合并胰岛素抵抗。

正常情况下，胰岛素能够促进葡萄糖的摄取和利用，使血糖下降。当发生胰岛素抵抗以后，胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体为避免高血糖，代偿性的分泌过多胰岛素，形成高胰岛素血症。

胰岛素抵抗患者容易发生高血糖、高血压、高血脂、高尿酸血症、动脉粥样硬化等症状。对于备孕女性，胰岛素抵抗继发的血糖代谢紊乱也会影响“好孕”。

而对于这一类人，加用二甲双胍的好处可太多了：

改善与PCOS有关的月经失调， 恢复排卵；

降低高雄激素血症；

保护心血管；

降低发生2型糖尿病的危险；

也有研究报道二甲双胍能有效降低PCOS中的早期自然流产率；

若进行试管婴儿助孕，还能降低卵巢过度刺激（OHSS）的发生。

二甲双胍这么好，该怎么服用呢？

每次服用0.5g，每天3次，直到临床妊娠。

小贴士：由于二甲双胍存在消化道副作用，能引起一过性恶心、呕吐、厌食、口中有金属异味、大便稀薄及腹泻等胃肠道反应，可用一下办法解决：

1)餐中同时服用

2)逐渐加量：第一周每天吃1次（0.5g*1）,第二周每天吃2次（0.5g*2），第3周及以后每天吃3次（0.5g*3）以达到治疗量。

特别提醒：严重的心功能不全、肾功能不全、血清肌酐明显大于正常者禁用。