多囊是什么？什么是多囊卵巢综合征？

01 PCOS定义

多囊卵巢综合征（PCOS）是常见的生殖内分泌代谢性疾病。在育龄妇女中,其患病率约为 5% ~ 10% 。PCOS的发病机制目前尚不明确与遗传及环境因素密切相关涉及神经内分泌及免疫系统的复杂调控网络。

02 PCOS有哪些表现呢？

1、月经异常 常见表现为月经稀发(即周期超过35d)或闭经(停经时间超过3个以往月经周期或超过6个月),还有一些不可预测的出血。

2、排卵异常及不孕 常为稀发排卵或无排卵，而排卵异常会引起不孕。

3.高雄激素的临床表现

a.多毛

上唇、下颌、胸背部（）括乳晕)、下腹部(包括脐周及脐中线)、大腿内侧可见较粗的体毛,阴毛呈男性型分布。

b.痤疮

大约25% ~ 35%PCOS患者伴有痤疮,而83%女性严重痤疮患者是 PCOS。

4、B超 提示一侧或双侧卵巢多囊样改变。

5、胰岛素抵抗相关的代谢异常

a.肥 胖

PCOS 患 者 肥 胖 的 患 病 率 为 30% ~60% ,以腹型肥胖为主

b.黑棘皮病:

多发生于颈部、腋窝、腹股沟以及乳房下方,皮肤表现为绒毛状角化过度及灰棕色色素沉着。

c.糖调节受损(IGR)/2型糖尿病:

流行病学调查显示,PCOS患者中糖耐量受损发生率约为35% ,2 型糖尿病发生率约为10% 。

03 B超示卵巢多囊样改变就是多囊卵巢综合征吗？

答案是不一定的。多囊卵巢是超声检查对卵巢形态的一种描述，正常育龄期妇女中20%~30%可有卵巢多囊样改变。而多囊卵巢综合征除了超声下卵巢多囊样改变，常常合并月经周期改变。

04 PCOS 怎么治呢？

1.育龄期女性，常常是因为月经延迟、不孕就诊，通过生活方式的干预、药物调整内分泌及促排卵治疗，通常可以使一部分患者成功受孕。

生活方式的干预是PCOS 首选的基础治疗，尤其是对合并超重活肥胖者。

a.饮食干预：坚持低热量饮食，减少精神应激、戒烟、少酒、少咖啡等。

b.运动干预：对适量规律的耗能体格锻炼，每天30分钟，每周至少5次，减少久坐的行为，是减重最有效的方法。

2.二多囊卵巢综合征并非一朝一夕可以治疗的疾病，它的管理是一个长期的过程，饮食及运动的干预，规律的月经来潮，大大的减少远期糖尿病、心脑血管及子宫内膜癌等的发生。