试管促排卵过程中如何预防卵巢扭转

对于试管婴儿患者来说，取卵手术是必经的过程，取卵手术后有很多常见的并发症。如卵巢低反应、卵巢过度刺激、卵巢扭转等，卵巢低反应，卵巢过度刺激综合症，我们已经科普过很多遍了，今天我们来科普一下什么是卵巢扭转，在试管过程中，我们该如何预防？

什么是卵巢扭转？

卵巢扭转，是指卵巢或附件（卵巢和输卵管）的血管蒂以其本身为轴，发生部分或完全扭转，可累及同侧输卵管以及其他结构，因此又叫附件扭转。

试管促排卵是如何引起卵巢扭转？

促排卵引起的卵巢扭转于1987年首次报道。随着促排卵的广泛应用，卵巢扭转发病率增加，有报道显示体外受精-胚胎移植后卵巢扭转发病率达0.1%。

可能和以下因素有关：

1,促排卵过程中多个卵泡同时发育，卵巢体积明显增大，输卵管与输卵管系膜延长，卵巢活动度增加。

2,合并OHSS者卵巢体积明显增大，腹水的出现使卵巢活动度加大。

3,妊娠后卵巢黄体的形成，及妊娠后HCG刺激，使卵巢体积明显大于正常生理状态，且持续时间较长。有报道显示OHSS非妊娠患者卵巢扭转发生率为2.3%，OHSS妊娠后卵巢扭转发生率为16%，且常发生于妊娠12周。

然而促排卵后发生的卵巢扭转临床表现有其特殊性，其症状及体征不典型，尤其是因合并卵巢过度刺激导致卵巢扭转的辅助检查敏感率下降。

卵巢扭转的症状

当患者出现卵巢扭转的时候，会感觉到强烈的腹部疼痛感。如果发生破裂和出血，这个时候就出现恶心的情况，而且腹痛也会更加强烈，个别人可能还会出现贫血，头晕，四肢乏力，消化不良，小便困难等一系列并发症。

卵巢扭转会在什么时候发生？

卵巢扭转在周期开始和促排卵中期、取卵术、胚胎移植术后均有可能发生。尤其在取卵术后，应避免突然改变体位、转身等，睡觉翻身时动作应轻柔。

卵巢扭转怎么预防？

卵巢扭转是严重的妇科急腹症，促排卵治疗后女性应积极预防：勿剧烈运动，切忌突然变换体位，动作应缓慢轻柔；做到合理饮食，保持大便通畅，避免用力排便及憋尿。同时，应注意观察腹痛情况， 卵巢扭转发生后应尽早识别、尽早诊断和及时治疗, 以保留卵巢、保护生育功能,避免发生严重并发症。