输卵管伞端最重要的作用就是把卵巢排出的卵子抓进输卵管,当输卵管伞端堵塞、有积水了,就意味着卵子无法从输卵管到达子宫,也就无法怀孕。“输卵管通水”实际上是一种检查输卵管是否通畅的方法,简单来说就是把药液(美蓝液或生理盐水)从宫颈口打进宫腔、输卵管里,医生会根据推注药液时阻力的大小,以及液体的返流情况,来判断输卵管的堵塞程度。在通水过程中,注射的压力可能会把轻度的粘连冲开,但输卵管伞端是整个输卵管中距离宫腔最远的部分,这种“冲开”的压力到了伞端已经变得非常有限,所以治疗效果不会太好。如果反复通水,可能还会对输卵管本身造成伤害。
伞端积水的患者不适合做导丝介入治疗,即使做了成功率也不会高,如果患者年龄偏大而且迫切想生小孩,可以优先考虑试管婴儿,以免导丝介入再通失败,反而会耽搁时间,使试管婴儿的成功率降低。