多囊卵巢综合征治疗方法大盘点

大家一定开始好奇，迫不及待地想要了解多囊卵巢综合征有哪些治疗方法呢？

在临床上仍是难以根治的疾病，治疗策略主要是对症治疗、改善生活质量。

多囊卵巢综合征的治疗方案依据患者年龄、临床症状、生育要求、治疗期望的不同而多种多样。下面我们就来盘点一下，目前临床上有哪些治疗多囊卵巢综合征的方法呢？

一、减重

需要强调的是，对于肥胖的多囊卵巢综合征患者，首要和最重要的就是减重。

通过养成更健康的生活习惯来控制症状可以说是最具“性价比”的治疗方案：

1.食控制:放下手中的汉堡薯条可乐组成的“肥宅快乐餐”，和高热量的“垃圾食品”说拜拜！从现在开始重建健康的饮食习惯，戒掉咖啡、酒精，开始高纤维低热量饮食模式，收获苗条身材的同时又能控制疾病发展，何乐而不为呢？

2.运动:运动可有效减轻体质量和预防体质量增加。适量规律的耗能体格锻炼(30 min/d，每周至少5次)及减少久坐的行为，是减重最有效的方法

二、对症治疗

1.二甲双胍治疗，伴或不伴有糖尿病者均可使用，能有效地降低体重，改善胰岛素敏感性，降低胰岛素水平，使毛发减少甚至可恢复月经与排卵。由于肥胖和胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的主要病因，故凡可减轻体重与增加胰岛素敏感性的药物均可治疗本综合征。

2.药物诱导排卵

（1）氯米芬是多囊卵巢综合征的首选药物，治疗期间需记录月经周期的基础体温，监视排卵，或测定血清孕酮、雌二醇以证实有无排卵，指导下次疗程剂量的调整。若经氯米芬治疗6～12个月后仍无排卵或受孕者，可给予氯米芬加HCG或糖皮质激素、溴隐亭治疗或用HMG、FSH、GnRH等治疗。

（2）氯米芬与绒促性素（HCG）合用。

（3）糖皮质激素与氯米芬合用：用氯米芬诱发排卵无效时，可在治疗周期中同时加服地塞米松。

（4）其他可促进排卵的药物包括：尿促性素（HMG）、促性腺激素释放激素（GnRH）、FSH溴隐亭等。

4.多毛症治疗

可定期剪去或涂以“脱发剂”，切忌拔除，以防刺激毛囊过度生长，亦可作电蚀治疗或口服复方短效避孕药，其他针对多毛症状的药物包括孕激、GnRH-A、地塞米松、螺内酯等。

人工月经周期对于无多毛的患者而又无生育要求者，可给予孕激素行人工周期治疗，以避免子宫内膜的过度增生和癌变。

这里提醒大家，治疗多囊卵巢综合征的药物多种多样，包括短效避孕药、激素类药物、降血糖药物、促排卵药物等等，具体用药方案需要有经验的临床医生根据每个患者的年龄、病情、生育需求量身定制个性化的用药方案，切不可盲目用药。

三、手术治疗

腹腔镜卵巢打孔术

不常规推荐， 主要适用于 CC 抵抗、来曲唑治疗无效、顽固性 LH 分泌过多、因其他疾病需腹腔镜检查盆腔、随诊条件差不能进行促性腺激素治疗监测者。 

四、辅助生殖技术

1.体外受精-胚胎移植:体外受精-胚胎移植 (IVF-ET)是多囊卵巢综合征不孕患者的三线治疗方案。

多囊卵巢综合征患者经上述治疗均无效时或者合并其他不孕 因素(如高龄、输卵管因素或男性因素等)时需采用 IVF 治疗。

2.体外成熟培养:未成熟卵母细胞体外成熟 (in vitro maturation，IVM)技术在多囊卵巢综合征患者辅助生 殖治疗中的应用仍有争议。

五、中西医结合治疗

近 30 多年来，中医研究资料认为，多囊卵巢综合征主要是肾-冲任-胞宫之间生克制化关系失调，其病机与肝、肾、脾三脏功能失调及痰湿、血瘀密切相关。选方用药上以补肾调经、疏肝清热、化痰通络、 活血祛瘀等为主;(2)中医专方专药治疗:在辨证的基础上选用经典方剂如六味地黄丸合苍附导痰丸、左归饮合二仙汤、四逆散和四物汤、启宫丸、龙胆泻肝汤、葆癸胶囊等治疗;(3)中医的其他疗法结合西医治疗:使用针刺促排、艾灸、耳穴压豆、中药外敷等配合治疗。