1、新鲜胚胎移植常规于取卵术后2天、3天或5天进行。
2、冷冻胚胎移植常规于使用孕酮(雪诺酮或黄体酮针)转化后3天或5天进行。如遇复苏胚胎失败,且无其他胚胎可以复苏,可能取消移植;复苏D3天胚胎囊胚培养者,也可能发生养囊失败,取消移植。移植当日所有用药同前一天,个别变更遵医嘱。
3、胚胎移植者需按照医生规定的时间来医院,带好身份证,护士台报道,并等候手术通知。其丈夫最好陪同但不强制。
4、患者需挺护士台要求配合喝水憋尿,听从安排。
【胚胎移植过程】
1、胚胎移植患者进入手术室后膀胱截石位仰卧(姿势同取卵),医生用移植管经B超引导将胚胎送入子宫;
2、全程几乎无痛,不用麻醉
3、躺30左右分钟可出手术
4、在护士台拿告知书
【胚胎移植术后用药】
手术后用药一般同术前,按照医生的医嘱用药
【胚胎移植术后检查】
1、移植后9-11天,按医院要求来诊抽血验怀孕(验尿不准,必须来医院验血)。
2、怀孕者需在1周、2周、3周+3天后复诊,监测胚胎发育情况,并认真按照医嘱要求用药。
3、未孕者根据个人情况,制定后续助孕方案。
【胚胎移植的饮食与修养】
1、是否卧床
国内外的生殖医学专家对此都做过研究,认为试管婴儿成功与否,与移植技术、子宫内膜的容受性、子宫内膜的容受性、胚胎的质量有关,而与移植后是否卧床无相关性。共同的看法是,移植后长时间的卧床会先打乱日常的生活规律,影响工作,加重心理负担,导致患者紧张不安,影响神经内分泌的调节,最终影响妊娠结局,有害无利。长期卧床不利于盆腔及下肢的血液循环,除了不利于胚胎着床外还会引起腰骶部不适、食欲下降、消化不良、便秘、腹胀等,还有可能发生下肢静脉血栓。所以,各大生殖中心的移植后注意事项中,都无长期卧床的医嘱。
2. 如何饮食
在一日三餐方面,要做到规律进食,与平时不要有太多的改变。既不要大补大养,也不要饥饱无度、冷热无常。这一阶段的精神状态和孕酮类药物,往往首先影响到消化功能。由于试管婴儿移植后需孕酮类药物保胎,加之患者少动多静,饮食方面较为细致,肠蠕动减少,有时会出现便秘。轻时可以通过调整饮食结构予以纠正,如多吃蔬菜水果,高纤维饮食,适量运动,避免过度卧床休息。如果时间较长,以上方法不能减轻症状,可适当服用缓泻药,如乳果糖。
【膳食指南】
2007年中国营养学会颁布的《中国居民膳食指南》中将孕期的膳食指导,分为孕前期、孕早期、孕中末期三个阶段。如果将胚胎移植后这一阶段划分归至孕前期,那膳食指导应包括以下几个方面,患者可酌情参考
1、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸。如动物肝脏、深绿色叶菜类(如甘蓝、芜菁、长叶莴苣)、西蓝花、芦笋、柑橘类水果及果汁、豆类。
2、常吃含铁丰富的食物。如动物肝脏、瘦肉等。其它食物中黑木耳、红枣、黄花菜等含铁量也不小。
3、保证摄入加碘食盐,适当多吃海产品。如鱼虾贝类海带、紫菜等。