深圳边检总站医院生殖医学科的专家表示,对于某些无精症的患者,睾丸内可能会有精子的生成,不过有的由于各种原因,例如排精障碍、输出管道的堵塞等原因导致的精子排出困难,这就会导致精液的标本中并没有精子。那如果在这样的情况下,患者还想要做试管婴儿的话,可能就需要行经皮附睾穿刺(PESA)或经皮睾丸穿刺(TESA),来获得少量的精子。这时候再采用仅需几条精子就可以受孕的第二代试管婴儿技术――显微镜下单精子注射技术,就能够保证男性不育患者成功开始试管婴儿治疗,而不需要去借用别人的精子。
附睾、睾丸穿刺能够诊断评估睾丸的生精能力,同时也助孕手术中的一个部分,在穿刺时,可在试管婴儿周期采卵日同时开始进行,不过在这之前,一定要备好他人精液标本以备采不到精子时来使用;另外,也可以提前进行穿刺的手术,将手术中所获得的精子冷冻保存,在进行ICSI时,假如复苏的精子还行,那么也就不需要再次进行穿刺取精术。
经皮附睾穿刺(PESA)与经皮睾丸穿刺(TESA)术相对来说是比较简单的,在门诊就可以直接进行,花费是比较少的,而这个就是它的优势,但是它同样也有缺点,这两种手术的侵害性虽然低,但是还是有可能发生出血、免疫反应等影响精子生成的可能;但是例如这样的影响,同样也是需要大约3-4个月一直恢复到手术前的情况,因此需要休息几个月才行。