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排卵反应不良怎么办

来源:深圳罗湖人民医院生殖医学科 免费咨询专家意见

排卵反应不良者,向来都是不孕症医师在做试管婴儿时的重大挑战之一,似乎用什么方式也取不到多一些卵子。

英国Sunkara医师以111位排卵反应不良的妇女随机分成长疗程、短疗程及拮抗疗程,进一步分析比较三者排卵状况、取卵数目、植入胚胎数及冷冻胚胎数。

结果在打针天数,长疗程平均比短及拮抗疗程多出两天,针剂量也高出约750IU;取卵数方面,以长疗程及拮抗疗程表现较优异,平均比短疗程多出一颗;而成熟的卵子数,以长疗程的4颗最多,其次为拮抗疗程的3.3颗,再次为短疗程仅1.9颗。受精率均约50%并无差异。取消植入率(即进入取卵及胚胎培养疗程,但因受精失败、卵不成熟或无可植入之胚胎)以长疗程最低22.6%,短疗程45.2%居次,拮抗疗程56.7%最高。

平均可植入胚胎三者均约1.7颗;而平均7%病人有剩余胚胎可冷冻保存。可惜后续因为病人较少的关系,无法统计比较其怀孕率的差异。

Sunkara综合统计资料认为,针对这类病人,如果真的要选择诱导排卵方式,最好选择长疗程或拮抗疗程,可以取得相对多的成熟卵子,尽量避免采用短疗程,因为它可取得的成熟卵子最少,取消率及可预期成功率当然最不乐观。


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