一般而言新婚夫妇在婚后的1-2年内都将生儿育女,给家庭增添不少喜悦和幸福。但我国也有10%的夫妇婚后不能自然怀孕(每十对夫妇中就有一对),在1990年世界卫生组织(WHO)有报告不孕症的发生率为育龄夫妇的8.3%∼14.3%,近年仍有上升趋势。该病的发生导致不孕夫妇生理和心理的创伤,因四处求医痛苦不堪,影响家庭和谐以及社会稳定。这篇文章专为不孕夫妇进行如何评价自己、正确就医、怎样合理检查、配合治疗,将起有重要的指导与帮助作用。
所谓不孕症是指:夫妇婚后有正常性生活而未采取避孕措施,并同居2年而未曾受孕者,WHO仅定为1年就可诊断为为不孕症。
临床有原发性及继发性之分:
原发性不孕——夫妇同居未避孕也从未曾受孕者;
继发性不孕——曾有怀孕而后未避孕连续2年不孕者。又可分为:
相对性不孕——由于男女性的受孕必须具备条件其中一项或多项条件有一定缺陷导致相对不孕;
绝对性不孕——多因先天性疾病或继发性生殖器官异常而导致绝对性不能受孕。另也有解释为不孕(没有怀孕过)不育(没有生育过)或女性不孕及男性不育等。
要使正常女性受孕必须具备以下条件:配偶双方可以产生符合受孕条件的生殖细胞,生殖细胞可以被顺利传送并进入输卵管,双方的生殖细胞有机会在合适的时机相遇,能够完成受精,子宫内膜同步化以具备着床条件。简单而言——
①有规律的排卵;
②通畅的输卵管;
③有正常受精卵着床的子宫;
④正常精液的质与量。
当受精后精子有获能过程:有活动力的精子通过宫颈上游至宫腔(子宫内膜细胞上淀粉酶可解除精子顶体酶上的获能因子,使精子有受精能力,然后与卵子(体内最大的细胞)受精,即男女成熟的生殖细胞(精子与卵子)结合为受精卵,发生在排卵12小时,此过程约需24小时。受精卵经输卵管拾卵、运输到子宫腔内着床(定位、粘着、穿透)生长发育为胚胎。如上述任何环节发生病变均会导致女性不孕。