大夫,每月打促排卵针把卵子用完了,以后会不会没有卵了,卵巢会不会早衰啊?”这是许多医生上门诊期间被问到的最多的问题,那么我们就来探讨一下促排卵的那些事。
女性的卵泡数是出生时就固定的,出生后不再新生卵泡,一生约排400-500个卵泡,正常情况下每一月经周期中只有一个卵泡生成至成熟,叫做优势卵泡。其它卵泡受抑制因子的抑制,停止生长,退化为闭锁卵泡。卵泡的发育都需要符合一定的水平,有些卵泡对低FSH敏感,而有些不敏感,故敏感的卵泡进入了生长的下一阶段,最终发育为成熟卵泡。
促排卵则是通过增加FSH的剂量使部分不敏感的卵泡即闭锁卵泡,进入敏感阶段,进一步生长,达到成熟卵泡的标准,因此促排卵可以获得比自然周期更多的卵泡。当然促排卵过程也是一个进一步募集的过程,如发育中的卵泡不能紧跟优势卵泡的发育,那么它仍不能最终成为成熟卵泡。促排卵过程只是将原本该进入闭锁的卵泡利用药物拉回了生长队列,不会额外耗损卵子的库存量,不会引起卵巢早衰。
另外,一些患者认为打促排卵针后体重会增加,那么是什么原因呢?
促排卵针会使雌激素水平上升,使水分滞留在体内(即暂时性“水潴留”),导致体重上升或水肿。治疗后一段时间,随着药物代谢,雌激素水平归于正常,潴留在体内的水分就会排出体外,体重和水肿即能恢复。