什么叫不孕？

从教科书来讲，正常性生活两年没怀孕过才叫不孕症，1993年的时候说正常性生活一年，世界卫生组织规定正常性生活一年不怀孕才叫不孕。

对年龄大的人应该要提前一点，有人说35岁以上就是半年，40岁以上时间可能更短些。现在40岁以上从世界卫生组织来看实际上还是一年左右，目前临床上还是说一年左右。现在生二胎人越来越多了，且高龄生育的也变多，二胎高龄的这些人群是否三个月或半年以后就可以，缩短尝试的时间，进而主动的接受医疗干预。

当然这里面提到干预时间，在对高龄的这些人可能会缩短一些，例如三个月或半年后来求助医生“帮帮忙”（包括男方女方检查、促排卵、回去同房指导一下）。总之，随着年龄增加，接受医疗干预的时间可能要提前一些；如果年龄不大，一般我还是建议试孕一年再说。但是有人就是着急怀孕，试了俩仨月不行，压力山大，就来做试管，这种情况，是不给做的，确实还没那么必要做试管。还有一些人害怕再次宫外孕或者流产，来做试管婴儿。但实际上试管婴儿是防止不了宫外孕或自然流产，因为试管婴儿不像撒的种子在地里埋一个坑就好了，胚胎在宫腔里面是跑的，最后着床到哪儿谁不知道，因此医生无法保证这次能否怀孕，是不是一定宫外孕或胎停育等等。

还有一些医源性的不育，所谓医源性的就是医生有点干预太多了。举个例子我曾经碰到过两位小年轻结婚20几岁，结婚时间不长，就监测排卵，并告知36个小时内哪天几点同房，小孩就特认真，掐着点在这个时候同房，早点晚点都不行。经常这样，每个月都这样，几个月以后男孩阳痿了。有时候过度的紧张，医源性的过度操作，也有可能造成一些问题，其实有时候不用那么紧张，压力太大，因为压力太大会造成一些影响。

男性的原发不育，不管几个性伴侣从来没有让任何一个女的怀孕，这叫原发。相对应的继发不孕，可能跟前夫或者男朋友怀孕，后来又不怀了。继发不育原来曾经让别的女的怀孕，现在跟这个老婆又不怀孕。国外分男方女方去说，国内概念不太一样，一个是不孕，指从来没怀过孕，不育指怀过孕，或者宫外孕或者怀过胚胎停育一直没有活孩子叫不育，反复流产胚胎停育的人不叫不孕应该叫不育，怀过，只是没有活孩子。这是国外和国内叫法不太一样，总的来讲还是不怀孕的问题，没有得到孩子的问题。