林女士与她先生结婚5年,一直无所出。最近,她通过妇科检查被诊断出“卵巢早衰”。众所周知,卵巢早衰会影响生育,是不孕不育的杀手之一。迫于各界压力,朱女士和她先生经过再三考虑,打算通过试管技术实现生育的心愿。那么,问题来了,卵巢早衰的女性可以做试管婴儿吗?卵巢早衰做试管婴儿成功率高吗?针对这两个问题小编请来了深圳武警医院生殖助孕科专家来为您解答。
专家表示,针对女性患者卵巢早衰的不同情况要进行具体分析。对于和林女士一样情况的患者来说:卵巢功能衰退,卵巢储备下降,在自然状态下虽可能有排卵,但受孕机会低,B超见两侧卵巢小卵泡不多,对促排卵的药物反应差,通常在用了大剂量药物后,也只有0-3个卵泡。目前全世界都在研究如何改善卵巢功能,提高卵子的质量(例如:激素周期治疗、中药治疗等),但仍未获得十分满意的成效。
另外,如果卵巢早衰情况原本就不是特别糟糕,通过治疗可以取得较好的效果。主要是提升卵巢分泌卵泡的功能,体内的激素(促卵泡生成素、促黄体激素、雌二醇、孕酮、睾酮、血清泌乳素)达到正常值,并且通过阴超检查下可以清晰看到卵泡的数量和发育情况,这样,基本可以达到进行试管婴儿的最低临界值了——左右卵巢的卵泡相加数量是5个, 则可以进行试管婴儿的操作。
但是,若卵巢早衰情况严重,在治疗上相对困难的话,做试管婴儿的难度就会加大。如果因为卵巢早衰而引发其他自身免疫性疾病,比如:甲状腺疾病、糖尿病、红斑狼疮、类风湿性关节炎、白癜风等等,这些就要综合考虑是否适合进行试管婴儿的操作了。
卵巢功能间断的自然恢复需要过程,不能以单次的FSH来做出卵泡衰竭判断,卵巢早衰患者在间断的卵巢功能恢复过程中,阴道B超可发现30~40%的患者是有卵泡结构,以血清E2>50pg/mL为标准的可以判断50%的患者仍然有卵泡功能,以血清P>3ng/mL为标准则20%患者有排卵。所以,卵巢早衰并不等同于卵巢功能的完全丧失,短暂的或间断的卵巢功能恢复是有可能的。卵巢早衰的患者并不意味着就不再具有生育能力,还是仍然存在怀孕机会的。
总而言之,专家提醒卵巢早衰而又有生育需求的女性应抓紧时间到正规的医院进行评估治疗,切勿错过最佳时机。