什么是试管婴儿治疗中控制促排卵？

控制促排是使用促性腺激素类似物和卵促排卵药物抑制早发LH峰，使多个卵泡同时成熟的治疗方法。IVFETDE 妊娠成功有两项基本要素，—是有适当数量的高质量的胚胎可供移植，：，二是具有与胚胎发育允许种植的子宫内膜适当数量高质量的胚胎与获取高质量的适量数目的卵母细胞有关。在ivf-ET中控制约10-15个卵泡同时生长发育，目的能回收约101、成熟卵子较为理想。

最初ⅣF技术在自然月经周期进行，通过B超和血激素水平监测卵泡生长。估计排卵的前1～2天每4小时取血，发现LH峰出现时，28小时后取卵。如LH峰未出现，注射hcG34～36小时后取卵。自然周期取卵只能获得一个卵母细胞，胚胎数目少，临床妊娠率低，还可能发生提前排卵促排卵药物的应用使一个周期可以同时有数个卵泡发育成熟，获取多个卵母细胞行体外受精，并移植数个胚胎与子宫腔内，妊娠率也得到改善，但是早发的LH峰是卵母细胞黄素化，影响周期妊娠率，为了控制早发的LH峰从而避免卵泡以及其中的卵母细胞发生过早黄素化，引入了垂体降调的概念。

女性的卵泡数是出生时就固定的，出生后不再新生卵泡，一生约排400-500个卵泡，正常情况下每一月经周期中只有一个卵泡生成至成熟，叫做优势卵泡。其它卵泡受抑制因子的抑制，停止生长，退化为闭锁卵泡。卵泡的发育都需要符合一定的水平，有些卵泡对低FSH敏感，而有些不敏感，故敏感的卵泡进入了生长的下一阶段，最终发育为成熟卵泡。

促排卵则是通过增加FSH的剂量使部分不敏感的卵泡即闭锁卵泡，进入敏感阶段，进一步生长，达到成熟卵泡的标准，因此促排卵可以获得比自然周期更多的卵泡。当然促排卵过程也是一个进一步募集的过程，如发育中的卵泡不能紧跟优势卵泡的发育，那么它仍不能最终成为成熟卵泡。促排卵过程只是将原本该进入闭锁的卵泡利用药物拉回了生长队列，不会额外耗损卵子的库存量，不会引起卵巢早衰。

另外，一些患者认为打促排卵针后体重会增加，那么是什么原因呢?

促排卵针会使雌激素水平上升，使水分滞留在体内(即暂时性“水潴留”)，导致体重上升或水肿。治疗后一段时间，随着药物代谢，雌激素水平归于正常，潴留在体内的水分就会排出体外，体重和水肿即能恢复。