人工授精、试管婴儿，该如何选择？

人工授精和试管婴儿是生殖中心关于不孕症的主要治疗手段，在临床应用较多，其主要的操作过程和特点如下：

人工授精

人工授精是B超监测到女性排卵前后，配偶取精，实验室将精液优化处理后注射入女性的子宫腔内的过程。

其更接近自然妊娠，无痛苦，操作简单，费用也低，但是成功率低，每个周期的成功率在15%左右，而且对患者也有一定要求，不是所有人都可以做，女性患者必须至少有一边输卵管是通畅的，男性患者的精子需要达到一定的数量和活力。

试管婴儿

试管婴儿是体外授精-胚胎移植，需要促排卵、取卵、移植，费用高、耗时长、而且取卵如果不采取无痛麻醉的还会有一定痛苦，操作相对复杂，但是它相对于自然妊娠和人工授精而言，其成功率高，而且对患者要求不高，男性患者只要有活精子、女性患者只要还有子宫、有卵子就可以做（当然男性患者和女性患者自身条件好，成功率会更高）。

而且从另一个角度而言，试管婴儿的治疗过程中，还可以发现患者可能通过其它检查不能发现的引起不孕的原因，比如精卵结合障碍的问题就只有在体外授精的过程中才能发现。

因为试管婴儿和人工授精的优缺点，很多患者就更偏向于选择试管婴儿。因为其成功率高，大概50%的患者做一次就能成功，而且因为这个很多医生也更愿意给患者选择试管婴儿，因为患者成功怀孕，皆大欢喜！

那这样看来，我们是不是就该多给患者选择试管婴儿呢？

其实不是这样的，从优生的角度而言，患者如果条件允许，我们建议患者可以先尝试人工授精助孕治疗，因为其更接近自然，人为干预的因素少，对子代的远期影响小、母婴风险低。

而试管婴儿助孕治疗相对人工授精而言，对子代的远期影响可能更大。但试管婴儿发展至今，也有它的存在空间，对很多不孕的患者而言，试管婴儿助孕治疗是无可取代的，有的患者双侧输卵管阻塞、男性精子质量差达不到做人工授精的要求的，必须选择试管婴儿才有可能生育自己的后代。

试管婴儿还分第一代、第二代、第三代，那是不是第三代成功率最高？我是不是应该做第三代？

非也！试管婴儿第一、二、三代也是各有指征的， 非需要者，我们都选择第一代，这也是从优生的角度来考虑的！

所以，选择自己最需要的，选择最安全的才是最好的！